張向寧 主任醫師
微管可視無(wú)痛人流可能引起子宮內膜損傷、感染風(fēng)險、宮頸粘連、月經(jīng)紊亂等并發(fā)癥,需嚴格評估適應癥并選擇正規醫療機構。
1、子宮內膜損傷手術(shù)器械可能損傷子宮內膜基底層,導致內膜變薄或宮腔粘連,表現為術(shù)后月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評估,必要時(shí)采用雌孕激素周期治療促進(jìn)內膜修復。
2、感染風(fēng)險術(shù)中無(wú)菌操作不嚴格或術(shù)后護理不當可能引發(fā)盆腔炎,表現為下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物。需預防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑,出現感染癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
3、宮頸粘連手術(shù)擴張宮頸可能造成宮頸管黏膜損傷,愈合過(guò)程中形成粘連,導致經(jīng)血潴留或繼發(fā)性不孕??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡分離粘連,術(shù)后放置宮內節育器預防復發(fā)。
4、月經(jīng)紊亂妊娠終止后內分泌系統需要重新調整,可能出現周期紊亂、經(jīng)量異常,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后逐漸恢復。持續異常需檢查激素水平,排除多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。
術(shù)后應休息1-2周,避免劇烈運動(dòng)和盆浴,1個(gè)月內禁止性生活,出現發(fā)熱、持續腹痛或大出血需立即返院復查。
宮外孕能做無(wú)痛人流嗎?
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