邵自強 主任醫師
突發(fā)腦出血患者蘇醒時(shí)間一般為3天到數周不等，實(shí)際恢復時(shí)間受到出血量、出血部位、并發(fā)癥及個(gè)體差異等因素影響。
1、出血量少量出血可能3-7天恢復意識，大量出血可能延長(cháng)至數周。需通過(guò)脫水降顱壓治療，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米片、人血白蛋白。
2、出血部位腦干出血蘇醒概率較低，皮層出血恢復較快。治療需針對原發(fā)病，如控制高血壓可使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、鹽酸拉貝洛爾注射液。
3、并發(fā)癥合并肺部感染或腦水腫會(huì )延遲蘇醒。需預防性使用抗生素如頭孢曲松鈉，同時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)等支持治療。
4、個(gè)體差異年輕患者恢復較快，合并基礎疾病者恢復較慢。需維持水電解質(zhì)平衡，靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等。
患者蘇醒后需進(jìn)行康復訓練，家屬應配合醫護人員做好肢體被動(dòng)活動(dòng)、語(yǔ)言功能鍛煉等護理工作。
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