張國喜 副主任醫師
腎泥沙樣結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎泥沙樣結石通常由飲水不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統,減少結晶沉積。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,復方金錢(qián)草顆粒具有利尿排石功效。藥物使用需在醫生指導下進(jìn)行。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑5-10毫米的結石,通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿等輕微并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石:對于下段輸尿管結石可采用輸尿管硬鏡,腎盂結石適用輸尿管軟鏡。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
日常應限制高嘌呤食物攝入,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出,定期復查超聲監測結石情況。出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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