張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配在白天時(shí)段。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄。每日食鹽控制在5克以下，適量選擇植物蛋白替代部分動(dòng)物蛋白。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復結石形成、血鈣異常等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān)，通常表現為腰痛伴發(fā)熱、膿尿等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
建議限制菠菜、巧克力等高草酸食物，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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