楊樂(lè )金 副主任醫師
精神分裂癥可能引起癲癇，癲癇發(fā)作通常與抗精神病藥物副作用、腦結構異常、代謝紊亂及共病神經(jīng)系統疾病有關(guān)。
1、藥物副作用部分第二代抗精神病藥物可能降低癲癇發(fā)作閾值，如氯氮平、奧氮平等，需監測腦電圖并調整用藥方案。
2、腦結構改變長(cháng)期未治療的精神分裂癥患者可能出現海馬萎縮等神經(jīng)退行性病變，這些結構性異?？赡艹蔀榘d癇灶。
3、代謝綜合征抗精神病藥物引起的血糖血脂異?？赡軐е履X血管病變，進(jìn)而誘發(fā)癲癇發(fā)作，需定期監測代謝指標。
4、共病因素精神分裂癥患者合并腦外傷、腦炎等器質(zhì)性疾病時(shí)癲癇風(fēng)險顯著(zhù)增加，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查明確病因。
建議定期進(jìn)行神經(jīng)科評估，保持規律作息并避免酒精刺激，出現肢體抽搐等癥狀時(shí)需立即就醫進(jìn)行視頻腦電圖監測。
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