張國喜 副主任醫師
輸尿管結石激光碎石多數情況下無(wú)須住院,屬于門(mén)診手術(shù)。實(shí)際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險及患者基礎健康狀況等因素。
1、結石大小直徑小于10毫米的結石通??赏ㄟ^(guò)門(mén)診激光碎石處理,術(shù)后觀(guān)察數小時(shí)即可離院。若結石體積過(guò)大或嵌頓嚴重,可能需要短期住院監測。
2、并發(fā)癥風(fēng)險術(shù)中出血、感染或輸尿管損傷等高風(fēng)險患者需住院觀(guān)察。合并腎功能不全或尿路感染者,住院概率更高。
3、基礎疾病患有高血壓、糖尿病等慢性病的患者,術(shù)后可能需要住院調控原發(fā)病。高齡或心肺功能較差者同樣建議短期住院。
4、醫療條件部分醫院因設備或流程要求可能安排24小時(shí)住院。術(shù)后需留置雙J管者,部分機構會(huì )建議住院1-2天。
術(shù)后應多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查泌尿系超聲。出現發(fā)熱、血尿加重等情況需及時(shí)返院。
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