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輸尿管中段結石怎么治療

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問(wèn)題描述

輸尿管中段結石怎么治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管中段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結石自然排出,適合直徑小于6毫米的結石。

2、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液,需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波粉碎結石,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石:

對于較大或嵌頓性結石,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。

治療期間應避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。

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