廖張元 主任醫師
多數腦?；颊咝枰L(cháng)期每日服用阿司匹林。阿司匹林的使用需根據個(gè)體風(fēng)險、藥物耐受性、出血傾向、醫生評估等因素綜合決定。
1、風(fēng)險預防腦梗復發(fā)風(fēng)險較高者需持續服用阿司匹林，該藥物通過(guò)抑制血小板聚集降低血栓形成概率，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性卒中二級預防。
2、藥物耐受患者若無(wú)胃腸道出血等不良反應，通常建議長(cháng)期維持用藥，但需定期監測血紅蛋白及糞便潛血，必要時(shí)聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑保護胃腸黏膜。
3、出血評估高齡、既往出血史或合并抗凝治療者需謹慎，醫生可能調整劑量或換用氯吡格雷等替代藥物，嚴重出血傾向者需暫停用藥。
4、個(gè)體方案部分輕型卒中或病因明確為非動(dòng)脈硬化者，經(jīng)評估后可縮短療程，臨床決策需結合血管影像學(xué)檢查及動(dòng)態(tài)風(fēng)險評估結果。
腦?；颊邞襻t囑規范用藥，避免自行調整劑量，同時(shí)保持低鹽低脂飲食并控制血壓血糖等危險因素。
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