張向寧 主任醫師
懷孕期間心跳加快可能由生理性代償、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起,通常表現為心悸、氣短、乏力等癥狀。
1、生理性代償:妊娠期血容量增加導致心臟負荷加重,屬于正常生理反應。建議避免劇烈運動(dòng),采取左側臥位休息,監測血壓和心率變化。
2、貧血:孕期鐵需求增加可能導致缺鐵性貧血,與血紅蛋白降低有關(guān),常伴隨頭暈、面色蒼白??勺襻t囑服用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等補鐵藥物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn):妊娠期激素變化可能誘發(fā)甲亢,與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān),易出現多汗、手抖。需在醫生指導下使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
4、心律失常:妊娠心臟結構改變可能引發(fā)房顫、室性早搏等,與心肌電活動(dòng)異常相關(guān),可能伴胸痛。需心電圖確診后使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥。
建議孕婦每日記錄靜息心率,避免咖啡因攝入,若心率持續超過(guò)100次/分鐘或伴隨暈厥需及時(shí)產(chǎn)科就診。
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