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腎結石長(cháng)多大就必須手術(shù)

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問(wèn)題描述

腎結石長(cháng)多大就必須手術(shù)

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石直徑超過(guò)10毫米或引起嚴重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結石大小、位置、是否合并感染或腎功能損害等因素。

1、結石大?。?p>直徑5毫米以下的結石多數可自行排出,10毫米以上的結石自然排出概率較低,20毫米以上的結石幾乎無(wú)法自行排出。

2、梗阻程度:

結石導致尿路完全梗阻、腎積水或合并感染時(shí)需緊急處理,即使結石較小也可能需要手術(shù)干預。

3、結石位置:

輸尿管上段的較大結石或腎盂內的鹿角形結石更難通過(guò)保守治療排出,這類(lèi)結石往往需要手術(shù)治療。

4、并發(fā)癥:

反復發(fā)作的腎絞痛、持續血尿、反復尿路感染或腎功能損害等并發(fā)癥出現時(shí),應考慮手術(shù)治療。

建議腎結石患者定期復查泌尿系統超聲,保持每日2000毫升以上的飲水量,限制高草酸食物攝入,出現腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫。

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