腎不定時(shí)疼是怎么回事
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仲秋 副主任醫師
腎區不定時(shí)疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結合具體病因采取相應治療。
1、泌尿系結石結石移動(dòng)刺激尿路引發(fā)絞痛,可能伴隨血尿、排尿困難??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥,多伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損長(cháng)期姿勢不良引發(fā)肌肉慢性損傷,疼痛與活動(dòng)相關(guān)。建議熱敷理療,避免久坐久站,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉緩解癥狀。
4、多囊腎遺傳性腎臟結構異常,囊腫增大壓迫產(chǎn)生脹痛。需控制血壓預防腎功能惡化,藥物選用血管緊張素受體阻滯劑類(lèi)。
建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免高鹽高嘌呤飲食,及時(shí)完善尿常規及腎臟超聲檢查明確診斷。