彭玉平 主任醫師
雙相情感障礙患者需避免情緒刺激、擅自停藥、作息紊亂、物質(zhì)濫用等行為。這些禁忌可能加重躁狂或抑郁發(fā)作,影響治療效果。
強烈情緒波動(dòng)易誘發(fā)疾病發(fā)作?;颊邞獪p少激烈爭吵、高壓工作、過(guò)度興奮活動(dòng)等刺激源。躁狂期需避免參與冒險行為,抑郁期須遠離負面信息刺激。家屬應幫助維持環(huán)境穩定,減少沖突性溝通。
突然停用鋰鹽、丙戊酸鈉等心境穩定劑可能導致癥狀反彈。部分患者因副作用或感覺(jué)好轉自行減藥,可能引發(fā)更嚴重的躁狂或抑郁發(fā)作。調整用藥需嚴格遵循精神科醫生指導,出現不良反應應及時(shí)復診而非自主停藥。
睡眠剝奪會(huì )加劇情緒波動(dòng)?;颊唔毐3忠幝勺飨?,避免熬夜、倒時(shí)差或晝夜顛倒。躁狂期易出現睡眠需求減少,需通過(guò)藥物輔助維持7-8小時(shí)睡眠;抑郁期可能出現嗜睡,需設定固定起床時(shí)間。
酒精、咖啡因等物質(zhì)會(huì )干擾藥物代謝并刺激神經(jīng)系統。尼古丁可能降低抗抑郁藥效果,毒品更易誘發(fā)躁狂發(fā)作?;颊邞耆鋽喑砂a物質(zhì),社交場(chǎng)合可選用無(wú)酒精飲料替代。
雙相情感障礙患者需長(cháng)期保持用藥依從性,定期復診評估病情變化。建立包含均衡飲食、適度運動(dòng)、正念訓練的健康生活模式有助于穩定情緒。家屬應學(xué)習疾病知識,避免過(guò)度批判或過(guò)度保護,協(xié)助患者記錄情緒變化日記并及時(shí)就醫。緊急情況下出現自傷念頭或嚴重躁動(dòng)需立即聯(lián)系精神科急診。
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