醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議家長(cháng)監督孩子每日飲用足夠白開(kāi)水，成人保持2000毫升以上飲水量。
2、高鹽高蛋白過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，以及腌制食品會(huì )增加尿鈣排泄。限制每日鈉鹽攝入在5克以?xún)?，適當減少紅肉比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染可能導致磷酸銨鎂結石形成，常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
日常建議增加柑橘類(lèi)水果攝入，避免長(cháng)期憋尿，定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即急診處理。
