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懷疑心肌梗塞的檢查

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問(wèn)題描述

懷疑心肌梗塞的檢查

醫生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫師

懷疑心肌梗塞的檢查主要有心電圖、心肌酶譜檢測、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲等。這些檢查可幫助明確診斷并評估病情嚴重程度。

1、心電圖

心電圖是心肌梗塞的首選篩查手段,能快速識別ST段抬高或壓低等特征性改變。發(fā)病初期可能出現T波高聳,進(jìn)展期可見(jiàn)病理性Q波形成。

2、心肌酶譜檢測

通過(guò)檢測肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標,可反映心肌細胞損傷程度。肌鈣蛋白在發(fā)病3-4小時(shí)后開(kāi)始升高,特異性較高。

3、冠狀動(dòng)脈造影

可直接觀(guān)察冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞情況,是診斷的金標準。檢查可能發(fā)現血管完全閉塞或嚴重狹窄,同時(shí)能指導后續介入治療。

4、心臟超聲

可評估心臟結構和功能異常,檢測室壁運動(dòng)障礙。急性期可見(jiàn)節段性室壁運動(dòng)減弱,嚴重者可能出現心包積液或乳頭肌斷裂。

出現胸痛等癥狀時(shí)應立即就醫,檢查期間需保持靜臥,避免情緒激動(dòng),遵醫囑完善相關(guān)檢查以明確診斷。

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