張國喜 副主任醫師
腎下極結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎結石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助小結石隨尿液沖刷排出。適合直徑小于5毫米的結石，需避免飲用含糖及高草酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用，適用于6-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成細小顆粒，適用于10-20毫米的腎下極結石。治療后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石，適用于大于20毫米的頑固性結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，控制動(dòng)物蛋白和鈉鹽攝入，保持每日尿量2000毫升以上可預防復發(fā)。
結石把輸尿管堵了怎么辦
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