胃腸穿孔可能由消化性潰瘍、外傷、腫瘤侵蝕、缺血性腸病等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療或手術(shù)修復等方式干預。

長(cháng)期胃酸侵蝕導致胃十二指腸壁薄弱，表現為突發(fā)上腹劇痛。需禁食胃腸減壓，使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等抑酸護胃藥物。

腹部撞擊或醫源性損傷直接破壞胃腸壁完整性，常伴腹膜刺激征。需緊急手術(shù)縫合，術(shù)后靜脈用頭孢曲松、甲硝唑預防感染。

胃癌或結腸癌進(jìn)展穿透腸壁，多有消瘦便血史。需根治性腫瘤切除，配合卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物。

腸系膜血管栓塞致腸壁壞死穿孔，常見(jiàn)于房顫患者。需血管介入取栓，使用華法林、利伐沙班抗凝治療。

突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹需立即禁食就診，術(shù)后恢復期應選擇流質(zhì)飲食并逐步過(guò)渡至低渣膳食。