冷啟剛 主任醫師
黃體酮服用后仍無(wú)月經(jīng)可能由藥物劑量不足、內分泌紊亂、子宮內膜損傷、卵巢功能衰退等原因引起,可通過(guò)調整用藥方案、激素替代治療、子宮內膜修復、卵巢功能評估等方式干預。
1、藥物劑量不足黃體酮劑量未達到閾值可能無(wú)法有效轉化內膜,需復查血孕酮水平調整劑量,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?;S體酮軟膠囊。
2、內分泌紊亂多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥等疾病可能導致激素抵抗,需聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片或溴隱亭治療,常伴有痤瘡、多毛等癥狀。
3、子宮內膜損傷宮腔粘連或內膜結核會(huì )阻礙內膜對激素反應,需宮腔鏡分離粘連或抗結核治療,表現為周期性腹痛伴經(jīng)量銳減。
4、卵巢功能衰退早發(fā)性卵巢功能不全患者卵巢對藥物反應低下,需雌孕激素序貫治療,可配合坤泰膠囊改善卵巢儲備功能。
建議用藥期間定期監測激素水平,避免自行增減藥量,出現持續閉經(jīng)需完善婦科超聲及性激素六項檢查。
內分泌失調不來(lái)月經(jīng)怎么辦?
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做完愛(ài)當月就不來(lái)月經(jīng)怎么辦
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