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黃體酮吃了不來(lái)月經(jīng)怎么辦

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問(wèn)題描述

黃體酮吃了不來(lái)月經(jīng)怎么辦

醫生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫師

黃體酮服用后仍無(wú)月經(jīng)可能由藥物劑量不足、內分泌紊亂、子宮內膜損傷、卵巢功能衰退等原因引起,可通過(guò)調整用藥方案、激素替代治療、子宮內膜修復、卵巢功能評估等方式干預。

1、藥物劑量不足

黃體酮劑量未達到閾值可能無(wú)法有效轉化內膜,需復查血孕酮水平調整劑量,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?;S體酮軟膠囊。

2、內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥等疾病可能導致激素抵抗,需聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片或溴隱亭治療,常伴有痤瘡、多毛等癥狀。

3、子宮內膜損傷

宮腔粘連或內膜結核會(huì )阻礙內膜對激素反應,需宮腔鏡分離粘連或抗結核治療,表現為周期性腹痛伴經(jīng)量銳減。

4、卵巢功能衰退

早發(fā)性卵巢功能不全患者卵巢對藥物反應低下,需雌孕激素序貫治療,可配合坤泰膠囊改善卵巢儲備功能。

建議用藥期間定期監測激素水平,避免自行增減藥量,出現持續閉經(jīng)需完善婦科超聲及性激素六項檢查。

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