申劍 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出癥腰痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由椎間盤(pán)退變、外力損傷、炎癥反應、神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或提重物，必要時(shí)可佩戴腰圍輔助支撐。
2、物理治療超短波、紅外線(xiàn)等熱療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，建議在康復科醫師指導下進(jìn)行針對性方案。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥疼痛，肌肉松弛劑如乙哌立松能減輕肌肉痙攣，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于神經(jīng)壓迫明顯者，開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)多用于復發(fā)或嚴重病例，需嚴格評估手術(shù)指征。
日常應避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉，游泳和五點(diǎn)支撐法有助于增強脊柱穩定性，疼痛持續加重需及時(shí)復查影像學(xué)。
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