陳健鵬 副主任醫師
胃癌晚期可通過(guò)姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療等方式緩解癥狀。治療方案需根據患者身體狀況、腫瘤分期及基因檢測結果綜合制定。
1、姑息性手術(shù)針對梗阻或出血等并發(fā)癥，可能采用胃空腸吻合術(shù)、腫瘤減滅術(shù)等緩解癥狀。手術(shù)需評估患者心肺功能及轉移情況。
2、化療常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、紫杉醇類(lèi)等藥物?；熆赡芤鸸撬枰种苹蛳婪磻?，需配合支持治療。
3、靶向治療HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，血管生成抑制劑如阿帕替尼適用于特定分型。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)。
4、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于微衛星不穩定型胃癌。免疫治療需監測免疫相關(guān)性不良反應。
建議配合營(yíng)養支持與疼痛管理，選擇易消化高蛋白飲食，必要時(shí)可咨詢(xún)腫瘤專(zhuān)科醫院進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診。
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2025-08-22
2025-08-17
