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結石排到在輸尿管怎么辦

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問(wèn)題描述

結石排到在輸尿管怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、輸尿管狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結石自然排出。適用于直徑小于6毫米的結石,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫生指導下使用,可能與腎絞痛、血尿等癥狀相關(guān)。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結石或合并感染時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結石。需預防術(shù)后輸尿管穿孔、狹窄等風(fēng)險,通常需要留置雙J管。

出現劇烈腰痛、發(fā)熱或排尿困難時(shí)應立即就醫,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)預防結石復發(fā)。

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