輸尿管結石多大能自行排出
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仲秋 副主任醫師
輸尿管結石直徑小于5毫米時(shí)多數可自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素相關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自行排出概率較高,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。尿路平滑肌的蠕動(dòng)可推動(dòng)微小結石移動(dòng)。2、結石位置:位于輸尿管上段的結石排出難度較大,下段結石更易通過(guò)尿液沖刷排出。輸尿管三個(gè)生理狹窄處可能影響結石移動(dòng)。
3、飲水量:每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流速度,有助于沖刷結石。建議分次飲用,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
4、解剖結構:輸尿管先天性狹窄或既往手術(shù)史可能阻礙結石排出。合并泌尿系統畸形者需更積極治療。
出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)就醫,日常保持適度運動(dòng)如跳繩可促進(jìn)小結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。
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