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肱骨近端骨折如何處理

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問(wèn)題描述

肱骨近端骨折如何處理

醫生回答

侯勇

侯勇 主任醫師

肱骨近端骨折可通過(guò)手法復位、支具固定、藥物治療、手術(shù)復位等方式治療。肱骨近端骨折通常由跌倒、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等原因引起。

1、手法復位

適用于無(wú)明顯移位的骨折,通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生手法調整骨折位置,配合支具固定。骨折可能與跌倒時(shí)手臂外展著(zhù)地有關(guān),常表現為肩部疼痛、活動(dòng)受限。

2、支具固定

采用肩關(guān)節外展支具或繃帶固定4-6周,保持骨折端穩定。骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生此類(lèi)骨折,伴隨腫脹、瘀斑等癥狀。

3、藥物治療

可遵醫囑使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,碳酸鈣改善骨質(zhì)疏松,阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。暴力撞擊可能導致粉碎性骨折,出現畸形、骨擦音等體征。

4、手術(shù)復位

嚴重移位或粉碎性骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),常用鎖定鋼板或髓內釘固定。高齡患者骨折愈合較慢,可能并發(fā)肩關(guān)節僵硬。

恢復期可適當補充富含鈣質(zhì)的牛奶、魚(yú)類(lèi),避免患肢負重,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。

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