

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病主要通過性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播三種途徑感染,具體包括無保護性行為、共用注射器、輸血或器官移植、母嬰垂直傳播等方式。
1、無保護性行為未使用安全套的陰道交、肛交或口交可能通過體液交換傳播HIV病毒。正確使用安全套可降低傳染概率,若發(fā)生高危行為需在72小時內(nèi)服用阻斷藥物如替諾福韋、恩曲他濱、多替拉韋等。
2、共用注射器靜脈吸毒者共用針具直接導致血液交換傳播。應(yīng)使用一次性注射器,發(fā)生暴露后需進行抗體檢測并預(yù)防性用藥,如拉米夫定聯(lián)合齊多夫定方案。
3、血液制品傳播輸入被污染的血液或血制品可能感染,正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的嚴格篩查已大幅降低風險。緊急暴露后需采用暴露后預(yù)防方案,包含蛋白酶抑制劑等藥物組合。
4、母嬰垂直傳播感染孕婦可通過胎盤、分娩或哺乳傳染給胎兒。規(guī)范實施抗病毒治療(如奈韋拉平)、剖宮產(chǎn)和奶粉喂養(yǎng)可將傳播概率控制在2%以下。
避免高危行為是主要預(yù)防手段,發(fā)生暴露后應(yīng)及時就醫(yī)評估,日常不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。
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