朱明煒 主任醫師
牙齦下方出現硬塊可能由牙結石沉積、根尖周炎、頜骨囊腫或腫瘤等原因引起，需結合臨床表現和影像學(xué)檢查明確診斷。
1. 牙結石沉積長(cháng)期口腔清潔不足導致鈣化硬結，表現為牙齦邊緣黃褐色硬塊?？赏ㄟ^(guò)超聲波洗牙清除，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制礦化。
2. 根尖周炎齲齒或牙外傷引發(fā)牙髓壞死，炎癥擴散至根尖形成肉芽腫或膿腫。需進(jìn)行根管治療，急性期可配合頭孢克洛、甲硝唑等藥物控制感染。
3. 頜骨囊腫牙源性角化囊腫或含牙囊腫壓迫骨皮質(zhì)形成膨隆硬塊。需手術(shù)刮除并送病理檢查，術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
4. 腫瘤性病變成釉細胞瘤或骨纖維異常增殖癥等可能導致局部骨質(zhì)膨隆。需通過(guò)CBCT和活檢確診，根據病理類(lèi)型選擇病灶切除或頜骨重建。
建議出現牙齦硬塊時(shí)避免自行擠壓，及時(shí)口腔科就診檢查，日常加強巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙維護。
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