

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。
1、性接觸傳播無(wú)保護(hù)性行為是HIV最主要傳播途徑,病毒可通過(guò)生殖道黏膜破損處進(jìn)入人體。堅(jiān)持使用安全套可顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn),暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋進(jìn)行阻斷治療。
2、血液傳播共用注射器、不規(guī)范輸血或器官移植可能導(dǎo)致感染。接觸被污染醫(yī)療器械時(shí)應(yīng)立即用碘伏消毒,職業(yè)暴露后需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)齊多夫定、奈韋拉平等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物預(yù)防。
3、母嬰傳播感染孕婦未經(jīng)干預(yù)有較高概率傳染給胎兒。孕早期開(kāi)始服用洛匹那韋、利托那韋等藥物,配合剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)可使傳播率降至極低水平。
4、其他體液傳播雖然唾液和汗液等體液病毒載量極低,但存在深度接吻或共用剃須刀等特殊情況下的理論傳播可能。日常接觸如擁抱、共用餐具不會(huì)導(dǎo)致感染。
建議高危人群定期進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),確診感染者應(yīng)盡早開(kāi)始規(guī)范化抗病毒治療,堅(jiān)持用藥可使病毒載量降至檢測(cè)不到水平。
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