眼底黃斑水腫能治好嗎
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王衛 副主任醫師
眼底黃斑水腫通過(guò)規范治療多數可控制或改善,治療方法主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療及定期隨訪(fǎng)監測。
1、藥物治療抗血管內皮生長(cháng)因子藥物可減少血管滲漏,常用雷珠單抗、阿柏西普等;糖皮質(zhì)激素如曲安奈德適用于炎癥性水腫,需嚴格遵醫囑使用。
2、激光治療局灶性激光可封閉滲漏點(diǎn),格柵激光適用于彌漫性水腫,通過(guò)光凝作用穩定視網(wǎng)膜結構,需根據水腫類(lèi)型選擇方案。
3、手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)適用于伴玻璃體牽拉者,可解除機械性牽引;視網(wǎng)膜內界膜剝除術(shù)能改善頑固性水腫,需評估手術(shù)指征。
4、監測管理定期OCT檢查監測水腫變化,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免吸煙及強光刺激等加重因素。
建議適量補充富含葉黃素的食物如菠菜、蛋黃,避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間用眼,治療期間嚴格遵醫囑復查調整方案。
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