周冬 副主任醫師
新生兒臍帶脫落后肚臍出血可能由臍部護理不當、衣物摩擦、臍炎或凝血功能障礙引起，可通過(guò)消毒護理、抗感染治療等方式處理。
1. 護理不當臍部殘留分泌物未及時(shí)清理可能導致局部感染出血。家長(cháng)需每日用碘伏棉簽由內向外環(huán)形消毒臍窩，保持干燥避免尿液污染。
2. 物理摩擦紙尿褲邊緣或衣物反復摩擦未完全愈合的臍部創(chuàng )面。建議家長(cháng)選擇新生兒專(zhuān)用低腰紙尿褲，穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦刺激。
3. 臍炎可能與金黃色葡萄球菌等細菌感染有關(guān)，表現為臍周紅腫、滲液伴血性分泌物?？勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。
4. 凝血異常維生素K缺乏或血友病等疾病可能導致凝血功能異常。若出血持續超過(guò)24小時(shí)或滲血量較大，需立即就醫排查血小板減少癥等病因。
觀(guān)察出血量及伴隨癥狀，避免使用紫藥水等染色消毒劑，若出現發(fā)熱、臍部化膿或出血不止應及時(shí)兒科就診。
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