仲秋 副主任醫師
直徑10毫米的尿結石屬于中等大小，多數情況下需要醫療干預。尿結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：針對腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，采用硬鏡或軟鏡配合激光碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，但存在輸尿管穿孔概率。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于處理腎盂較大結石或鹿角形結石，需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需留置腎造瘺管，可能出現出血或感染。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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