仲秋 副主任醫師
腎結石導管手術(shù)風(fēng)險較低，多數情況下屬于微創(chuàng )安全操作。手術(shù)風(fēng)險主要與結石大小、位置、患者基礎疾病、術(shù)中并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、結石因素較大結石或鹿角形結石可能增加手術(shù)難度，導致輸尿管黏膜損傷概率上升，需結合體外沖擊波碎石預處理。
2、解剖異常存在泌尿系統畸形或狹窄時(shí)，導管置入可能引發(fā)穿孔風(fēng)險，術(shù)前需通過(guò)CT尿路成像評估解剖結構。
3、感染風(fēng)險合并尿路感染可能引發(fā)膿毒血癥，表現為術(shù)后高熱寒戰，需提前進(jìn)行尿培養并預防性使用抗生素。
4、基礎疾病糖尿病患者或凝血功能障礙者術(shù)后易發(fā)生出血或愈合延遲，需嚴格監測血糖及凝血功能指標。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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