醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物止痛劇痛時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。同時(shí)推薦坦索羅辛等α受體阻滯劑幫助擴張輸尿管。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石硬度、定位準確性等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于嵌頓性結石或合并感染的情況。手術(shù)效果與結石位置、醫生操作經(jīng)驗等因素有關(guān)，可能伴隨輸尿管損傷、發(fā)熱等癥狀。
發(fā)作期間避免高草酸飲食，減少菠菜、濃茶等攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，必要時(shí)及時(shí)就醫處理。
