張國喜 副主任醫師
腎結石1.5厘米屬于較大結石,通常建議積極干預治療。腎結石的嚴重程度與結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān),主要風(fēng)險包括腎積水、尿路感染、腎功能損害等。
1、梗阻風(fēng)險:1.5厘米結石可能卡在輸尿管或腎盂,導致尿液排出受阻。需通過(guò)超聲或CT評估梗阻程度,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、感染概率:結石長(cháng)期滯留易滋生細菌,可能引發(fā)腎盂腎炎。伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)需抗生素治療,嚴重感染需先控制感染再處理結石。
3、腎功能影響:長(cháng)期梗阻可導致腎皮質(zhì)變薄,肌酐升高。需定期監測腎功能,結石清除后部分患者腎功能可恢復。
4、處理方法:1.5厘米結石通常需醫療干預,可選擇體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù),藥物排石適用于較小結石。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜、堅果,定期復查超聲監測結石變化。出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
輸尿管結石藥物能排石嗎
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腎結石為什么那么難治
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