張國喜 副主任醫師
腎結石復發(fā)可通過(guò)調整飲水習慣、限制高草酸飲食、藥物預防和定期復查等方式干預。復發(fā)通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。
1、調整飲水習慣每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議均勻分配飲水量，睡前適量飲水保持夜間尿量。
2、限制高草酸飲食減少菠菜、堅果、濃茶等高草酸食物攝入，避免與高鈣食物同食?？稍黾痈涕兕?lèi)水果幫助抑制結石形成。
3、藥物預防枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制鈣鹽結晶，別嘌醇適用于尿酸結石患者，氫氯噻嗪可減少尿鈣排泄。需在醫生指導下選擇。
4、定期復查術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查，監測結石復發(fā)情況。存在腎盂輸尿管狹窄等解剖問(wèn)題需考慮手術(shù)矯正。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，術(shù)后建議每半年檢測血鈣、尿酸等代謝指標，發(fā)現異常及時(shí)干預。
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