徐建威 副主任醫師
闌尾炎疼痛通常始于臍周或上腹部，隨后轉移至右下腹麥氏點(diǎn)區域，可能伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、臍周疼痛早期炎癥刺激內臟神經(jīng)引發(fā)臍周或上腹部隱痛，呈陣發(fā)性，此時(shí)可嘗試禁食觀(guān)察，若持續超過(guò)6小時(shí)需就醫。
2、轉移性痛炎癥進(jìn)展后疼痛固定于右下腹麥氏點(diǎn)，表現為持續性鈍痛或跳痛，可能與闌尾腔梗阻、細菌感染有關(guān)，需急診排查。
3、壓痛反跳痛查體可見(jiàn)右下腹肌緊張伴明顯壓痛及反跳痛，提示腹膜刺激征，需立即進(jìn)行血常規和腹部超聲檢查。
4、特殊體位痛左側臥位或行走時(shí)疼痛加劇，可能因闌尾化膿穿孔導致，需緊急手術(shù)干預防止感染擴散。
出現轉移性右下腹痛應立即禁食禁水，避免按壓腹部，及時(shí)前往急診外科就診，確診后需根據病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù)。
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