仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于較大或嵌頓性結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出?？赡芘c結石長(cháng)期滯留有關(guān)，可能伴隨尿路刺激征、發(fā)熱等癥狀。
發(fā)作期需低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，術(shù)后定期復查超聲監測結石殘留情況，保持適度運動(dòng)預防復發(fā)。
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