何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
高燒是病毒性感冒和細(xì)菌性感冒的共同癥狀，區(qū)分關(guān)鍵在于病原體類型。病毒性感冒常見鼻病毒、流感病毒等，細(xì)菌性感冒多與鏈球菌、肺炎球菌有關(guān)。
1、病原體差異病毒性感冒由呼吸道病毒引發(fā)，細(xì)菌性感冒多為繼發(fā)細(xì)菌感染，前者具有自限性，后者需抗生素干預(yù)。
2、癥狀特點(diǎn)病毒性感冒多伴全身酸痛乏力，細(xì)菌性感冒常見膿涕、黃痰等局部化膿性表現(xiàn)。
3、體溫曲線病毒感染多為稽留熱，細(xì)菌感染常見弛張熱，但體溫模式不能作為絕對判斷標(biāo)準(zhǔn)。
4、輔助檢查血常規(guī)中病毒性感冒白細(xì)胞正?；蚱?，細(xì)菌性感冒中性粒細(xì)胞及CRP明顯升高。
建議發(fā)熱超過3天或體溫超39度時(shí)就醫(yī)，通過咽拭子培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確病原體類型。
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