高珊 副主任醫師
懷孕37天出現褐色分泌物可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎著(zhù)床出血、婦科炎癥等因素有關(guān),需結合具體病因采取相應治療措施。
1、先兆流產(chǎn)孕早期激素水平波動(dòng)或胚胎發(fā)育異??赡軐е伦訉m內膜輕微剝離,表現為褐色分泌物。建議臥床休息,避免劇烈活動(dòng),可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期血管充血時(shí)易接觸性出血。需通過(guò)婦科檢查確診,孕期通常采取保守觀(guān)察,嚴重者可考慮宮頸電凝術(shù)等治療。
3、胚胎著(zhù)床出血受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起少量出血,一般無(wú)腹痛且2-3天自行停止。無(wú)須特殊處理,但需監測血HCG和孕酮水平排除異常妊娠。
4、婦科炎癥陰道炎或宮頸炎可能導致黏膜充血滲出,常伴有異味或瘙癢??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等外用藥物。
建議立即就醫進(jìn)行超聲檢查和激素檢測,避免提重物或同房,保持會(huì )陰清潔,每日更換純棉內褲。
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