陳勇 副主任醫師
喝酒以后大便出血可能與痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結腸炎等原因有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)等方式干預。
1、痔瘡酒精刺激胃腸黏膜導致靜脈叢充血，可能誘發(fā)或加重痔瘡出血。表現為便后滴鮮血或廁紙帶血，可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解。
2、肛裂酒精脫水作用使大便干硬，排便時(shí)撕裂肛管皮膚。典型癥狀為排便劇痛伴少量鮮紅色血，建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛。
3、消化道潰瘍長(cháng)期飲酒破壞胃黏膜屏障，可能引發(fā)胃十二指腸潰瘍出血。常見(jiàn)嘔血或黑便，需胃鏡檢查確診，可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍等藥物保護黏膜。
4、結腸炎酒精誘發(fā)腸道炎癥反應，導致黏液膿血便。伴隨腹痛腹瀉時(shí)需結腸鏡檢查，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松等抗炎治療。
避免飲酒及辛辣食物，保持規律作息，若出血持續或伴隨頭暈乏力需立即消化內科就診。
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