

楊小凡 副主任醫師
小孩發(fā)燒后身上起紅疹可能是幼兒急疹、風(fēng)疹、藥物過(guò)敏或猩紅熱等引起,可通過(guò)物理降溫、抗過(guò)敏治療、抗感染治療等方式處理。
1、幼兒急疹幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起,表現為高熱3-5天后全身出現玫瑰色斑丘疹。家長(cháng)需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱,皮疹無(wú)須特殊處理。
2、風(fēng)疹風(fēng)疹病毒通過(guò)飛沫傳播,發(fā)熱1-2天后出現淡紅色疹點(diǎn)。家長(cháng)需隔離患兒至皮疹消退,室內通風(fēng),可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒,配合爐甘石洗劑外用止癢。
3、藥物過(guò)敏退熱藥或抗生素可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹。家長(cháng)需立即停用可疑藥物,記錄用藥史,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,嚴重時(shí)需靜脈注射地塞米松。
4、猩紅熱A組β溶血性鏈球菌感染導致皮膚彌漫性充血性皮疹,伴隨楊梅舌。家長(cháng)需嚴格遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑,皮疹消退后可能出現脫屑。
建議家長(cháng)每日監測體溫變化,選擇寬松棉質(zhì)衣物,飲食以清淡流質(zhì)為主,若出現皮疹持續擴散、嗜睡或呼吸困難需立即急診就醫。
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