王強 副主任醫師
喝醉酒呼呼大睡的人需要保持側臥體位、防止誤吸嘔吐物、監測呼吸和體溫、避免單獨留宿、補充水分和電解質(zhì)。醉酒后睡眠可能掩蓋潛在風(fēng)險,需密切觀(guān)察和基礎護理。
將醉酒者調整為穩定的側臥位,頭部稍后仰并墊高,此體位能防止舌根后墜阻塞氣道,同時(shí)降低嘔吐物誤吸入肺部的風(fēng)險??捎谜眍^或衣物固定背部維持姿勢,每30分鐘檢查一次體位是否偏移。若發(fā)現面色青紫或呼吸異常,需立即調整頭部位置。
在醉酒者肩頸部墊置吸水毛巾,床邊備好容器和濕巾。嘔吐時(shí)迅速扶住其頭部偏向一側,清理口腔殘留物。避免使用催吐或喂食解酒藥物,酒精與藥物相互作用可能加重中樞抑制。如出現咖啡色嘔吐物或持續嗆咳,提示可能存在消化道出血或吸入性肺炎。
觀(guān)察胸廓起伏頻率和節律,正常成人呼吸應為12-20次/分。用指腹觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),同時(shí)檢查瞳孔對光反射。體溫過(guò)低時(shí)加蓋毛毯,但避免使用電熱毯以防燙傷。若出現呼吸暫停超過(guò)10秒、脈搏微弱或瞳孔散大,需立即啟動(dòng)急救措施。
至少安排一人全程陪護至完全清醒,避免醉酒者獨處引發(fā)意外。移除環(huán)境中尖銳物品和電源插座隱患,床周鋪設軟墊防跌落傷。記錄飲酒時(shí)間、種類(lèi)和量,為后續醫療處置提供依據。若6小時(shí)后仍未恢復意識或出現抽搐,應考慮急性酒精中毒可能。
清醒后可少量多次飲用溫蜂蜜水或口服補液鹽,每次不超過(guò)200毫升。避免濃茶或咖啡因飲料加重脫水。適量補充維生素B族和葡萄糖,但禁止強行灌喂導致嗆咳。次日飲食以粥類(lèi)、面湯等易消化食物為主,配合新鮮水果補充鉀離子。
醉酒后8小時(shí)內禁止沐浴或劇烈活動(dòng),注意觀(guān)察是否出現持續頭痛、嘔血等異常癥狀。建議后續進(jìn)行肝功能檢查,長(cháng)期飲酒者需篩查胃食管病變。日常應控制單次飲酒量,避免空腹飲酒,飲酒后及時(shí)補充水分和碳水化合物。若反復出現醉酒后意識障礙,需排查酒精依賴(lài)或代謝性疾病。
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