馬曉斌 主任醫師
支氣管鏡檢查的并發(fā)癥主要有喉痙攣、出血、氣胸、感染等。支氣管鏡檢查屬于侵入性操作,可能因操作刺激或患者基礎疾病導致相關(guān)風(fēng)險。
1、喉痙攣:檢查過(guò)程中器械刺激可能引發(fā)喉部肌肉痙攣,表現為突發(fā)呼吸困難、喘鳴音。輕度痙攣可通過(guò)暫停操作緩解,嚴重者需面罩給氧或肌肉松弛劑如阿托品。
2、出血:黏膜活檢或刷檢可能導致局部出血,常見(jiàn)于凝血功能異?;颊?。少量出血可自行停止,大量出血需局部噴灑腎上腺素或凝血酶。
3、氣胸:肺組織損傷可能導致肺泡破裂,出現胸痛、呼吸困難。少量氣胸可觀(guān)察吸收,大量氣胸需胸腔閉式引流。
4、感染:器械消毒不徹底或患者免疫力低下可能誘發(fā)肺部感染,表現為發(fā)熱、咳膿痰。需根據病原學(xué)選用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星。
檢查前需評估凝血功能及心肺狀況,術(shù)后2小時(shí)內禁食禁水,出現持續胸痛、咯血等癥狀需立即就醫。
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2025-08-29
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