張國喜 副主任醫師
腎結石1.5厘米屬于較大結石，通常建議積極干預治療。腎結石的嚴重程度與結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素相關(guān)。
1、梗阻風(fēng)險：1.5厘米結石可能卡在輸尿管或腎盂，導致腎積水，表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、感染概率：結石長(cháng)期滯留易誘發(fā)泌尿系統感染，可能出現發(fā)熱、尿頻尿急，需結合抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、腎功能影響：持續梗阻超過(guò)6周可能造成不可逆腎損傷，需通過(guò)超聲或CT評估腎功能，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
4、復發(fā)控制：結石成分分析可指導預防，尿酸結石需堿化尿液，草酸鈣結石需限制高草酸食物，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
每日飲水2000毫升以上，減少高嘌呤及高鹽飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
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