侯勇 主任醫師
崴腳后判斷是否傷到韌帶需觀(guān)察腫脹程度、疼痛特點(diǎn)、關(guān)節穩定性及活動(dòng)受限情況,常見(jiàn)于踝關(guān)節外側副韌帶損傷。
1、腫脹程度韌帶損傷后局部迅速腫脹,48小時(shí)內淤青明顯,按壓有凹陷性水腫,冰敷和抬高患肢可緩解。
2、疼痛特點(diǎn)韌帶撕裂表現為特定位置刺痛,如踝關(guān)節外側壓痛明顯,負重時(shí)疼痛加劇,需避免患肢承重。
3、關(guān)節穩定性韌帶斷裂會(huì )導致關(guān)節松動(dòng),前抽屜試驗陽(yáng)性,表現為踝關(guān)節異常前后滑動(dòng),需支具固定保護。
4、活動(dòng)受限完全性韌帶損傷會(huì )限制背屈和跖屈動(dòng)作,伴關(guān)節彈響感,磁共振檢查可明確損傷分級。
傷后72小時(shí)內遵循RICE原則,若出現關(guān)節畸形或無(wú)法站立需急診排除骨折,康復期可進(jìn)行平衡訓練增強踝周肌力。
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