姜金波 主任醫師
1歲幼兒腹瀉伴38℃發(fā)熱可通過(guò)補液護理、體溫監測、飲食調整、藥物干預等方式處理，通常與病毒感染、細菌感染、飲食不當、乳糖不耐受等原因有關(guān)。
1、補液護理家長(cháng)需立即給予口服補液鹽預防脫水，少量多次喂服，觀(guān)察尿量和精神狀態(tài)。若出現哭時(shí)無(wú)淚、尿量減少需急診就醫。
2、體溫監測每2小時(shí)測量體溫，38.5℃以下優(yōu)先物理降溫。發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫反復升高，建議家長(cháng)攜帶患兒就診排查感染源。
3、飲食調整暫停輔食和乳制品，改喂無(wú)乳糖配方奶粉或米湯。癥狀緩解后逐步恢復飲食，家長(cháng)需記錄排便次數和性狀變化。
4、藥物干預細菌性腹瀉可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。病毒感染無(wú)須抗生素，發(fā)熱可用對乙酰氨基酚滴劑。
保持臀部清潔干燥，便后溫水清洗并涂抹護臀霜。密切觀(guān)察是否出現血便、持續嘔吐、嗜睡等危重癥狀，必要時(shí)急診處理。
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