張博 副主任醫師
髂骨疼痛可能表現為局部鈍痛、活動(dòng)受限、壓痛或放射痛，常見(jiàn)于骶髂關(guān)節炎、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或外傷等疾病。
1. 局部鈍痛髂骨區域持續隱痛，可能與久坐或姿勢不良有關(guān)，可通過(guò)熱敷和適度活動(dòng)緩解。
2. 活動(dòng)受限髖關(guān)節旋轉或彎腰時(shí)疼痛加劇，常見(jiàn)于骶髂關(guān)節功能障礙，需避免負重并加強核心肌群鍛煉。
3. 壓痛明顯髂嵴處按壓疼痛顯著(zhù)，可能提示筋膜炎或骨膜炎，建議局部理療并使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊。
4. 放射痛疼痛向臀部或大腿后側擴散，需警惕腰椎間盤(pán)突出或梨狀肌綜合征，可通過(guò)MRI明確診斷。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，急性期疼痛持續48小時(shí)以上建議骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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