醫生回答
仲秋 副主任醫師
尿酸高可能引起尿酸結石，屬于腎結石的一種類(lèi)型。尿酸結石的形成主要與高尿酸血癥、尿液酸堿度降低、水分攝入不足、代謝異常等因素有關(guān)。
1、高尿酸血癥血液中尿酸濃度超過(guò)正常值，尿液中尿酸排泄增加，容易形成結晶沉積。建議控制嘌呤飲食，遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
2、尿液酸堿度降低酸性尿液環(huán)境會(huì )促進(jìn)尿酸結晶析出?？赏ㄟ^(guò)堿化尿液治療，常用藥物包括枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等，同時(shí)增加蔬菜水果攝入調節酸堿平衡。
3、水分攝入不足尿量減少導致尿酸濃度升高。每日飲水應達到2000毫升以上，避免濃茶和含糖飲料，優(yōu)先選擇白開(kāi)水或淡檸檬水。
4、代謝異常可能與胰島素抵抗、肥胖等代謝綜合征相關(guān)，通常伴隨血糖血脂異常。需綜合控制體重，必要時(shí)使用改善代謝藥物如二甲雙胍。
尿酸高人群應定期監測尿常規和泌尿系統超聲，發(fā)現結石及時(shí)就診。日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，保持適度運動(dòng)促進(jìn)代謝。
