仲秋 副主任醫師
腎結石可能逐漸增大，主要與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和咖啡。
2、飲食不當長(cháng)期高鹽、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì )增加尿鈣和尿酸排泄。調整飲食結構，限制鈉鹽和內臟攝入，增加柑橘類(lèi)水果。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石。伴有尿頻尿痛時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致草酸鈣或尿酸結石。需治療原發(fā)病，尿酸結石可服用別嘌醇或枸櫞酸氫鉀鈉。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化，直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
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