仲秋 副主任醫師
輸尿管結石多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。碎石手術(shù)的適用性主要與結石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑小于20毫米的結石通常適合體外沖擊波碎石，過(guò)大結石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。2、結石位置：輸尿管上段結石更適合體外碎石，中下段結石多采用輸尿管鏡碎石，嵌頓性結石需評估輸尿管條件。
3、結石成分：尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎，胱氨酸結石和一水草酸鈣結石可能需要調整碎石能量。
4、患者因素：嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者需謹慎選擇碎石方案，妊娠期患者禁用體外碎石。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測排石情況。
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