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打完輸尿管里有結石為什么還會(huì )痛

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問(wèn)題描述

打完輸尿管里有結石為什么還會(huì )痛

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石術(shù)后疼痛可能由殘余結石移動(dòng)、輸尿管黏膜損傷、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣等原因引起,需根據具體原因采取針對性治療。

1、殘余結石移動(dòng)

術(shù)后殘留的小結石隨尿液移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管壁,表現為陣發(fā)性絞痛??赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或硫酸阿托品注射液。

2、輸尿管黏膜損傷

術(shù)中器械操作可能導致輸尿管黏膜水腫充血,引發(fā)持續性隱痛。建議臥床休息,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片或布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。

3、繼發(fā)感染

結石殘留易滋生細菌感染,常伴發(fā)熱和排尿刺痛。需進(jìn)行尿培養檢查,根據結果選擇注射用頭孢曲松鈉、鹽酸環(huán)丙沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

4、輸尿管痙攣

結石刺激或手術(shù)創(chuàng )傷可引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣性收縮。醫生可能推薦間苯三酚注射液、消旋山莨菪堿片或黃體酮軟膠囊等解痙藥物。

術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng),若出現持續發(fā)熱或血尿需立即復診。定期復查超聲監測結石排出情況。

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