曲中玉 副主任醫師
受孕時(shí)存在婦科炎癥多數情況下可以繼續妊娠，但需根據炎癥類(lèi)型和嚴重程度由醫生評估風(fēng)險，常見(jiàn)影響因素有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、衣原體感染、淋病奈瑟菌感染等。
1、細菌性陰道炎妊娠合并細菌性陰道炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，典型癥狀為灰白色分泌物伴魚(yú)腥味，可遵醫囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸菌陰道膠囊等藥物治療。
2、霉菌性陰道炎念珠菌感染引起的瘙癢和豆渣樣分泌物通常不影響胎兒發(fā)育，孕期可用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑栓等局部用藥，避免口服抗真菌藥物。
3、衣原體感染沙眼衣原體感染可能導致胎膜早破，需通過(guò)阿奇霉素、紅霉素或阿莫西林等抗生素治療，用藥期間需定期監測胎兒發(fā)育情況。
4、淋病奈瑟菌感染淋球菌感染可能引起新生兒結膜炎，首選頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素治療，妊娠中晚期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。
建議孕婦出現異常分泌物或不適時(shí)盡早就診，避免自行用藥，孕期需加強會(huì )陰清潔并定期完成產(chǎn)前檢查。
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