醫生回答
王亮 副主任醫師
胸椎骨質(zhì)增生伴隨彎腰劇痛可能與長(cháng)期姿勢不良、急性損傷、退行性病變或椎管狹窄等原因有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練及手術(shù)干預等方式緩解。
一、姿勢不良長(cháng)期彎腰工作或駝背可能導致胸椎壓力增大，引發(fā)骨質(zhì)增生。建議調整坐姿，使用護腰器材，避免負重活動(dòng)。
二、急性損傷胸椎外傷或過(guò)度勞損可能加速骨質(zhì)增生。急性期需臥床休息，配合冷敷鎮痛，后期逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。
三、退行性病變年齡增長(cháng)導致椎間盤(pán)水分流失、椎體邊緣骨質(zhì)增生，常伴有僵硬感和活動(dòng)受限?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物緩解炎癥，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
四、椎管狹窄增生骨質(zhì)壓迫脊髓或神經(jīng)根可能引發(fā)劇烈疼痛和肢體麻木。若保守治療無(wú)效，可考慮椎板切除減壓術(shù)或椎體融合術(shù)。此類(lèi)手術(shù)需嚴格評估神經(jīng)功能狀況。
日常需避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床，適當進(jìn)行小燕飛等核心肌群訓練，疼痛急性期應盡早就醫明確病因。
